您的位置 首页 知识

药理学用药常识

1.药理学的常识有哪些 最小有效量能产生药物作用的最小剂量,即药物达到开 始出现药效的剂量。 最大耐受量机体能够耐受而不显中毒症状的最大剂量, 即安全用药的极限剂量,又称极量。最小…

1.药理学的常识有哪些

最小有效量能产生药物作用的最小剂量,即药物达到开 始出现药效的剂量。

最大耐受量机体能够耐受而不显中毒症状的最大剂量, 即安全用药的极限剂量,又称极量。最小中毒量用药超过最大耐受量而使机体开始出现中毒 的剂量。

最小致死量引起机体死亡的最小剂量。 半数致死量(LD5。)

指给一定数量的试验动物投药,在 限定时间(如48h或96h)内,能引起半数动物死亡的剂量。在 试验研究中,常用半数致死量作为测定药物急性毒性的指标。

药物的安全范围指介于最小有效量与最大耐受量之间的 范围。良好的药物具有较大的安全范围,在这个范围内,一般剂 量增加,作用也增加,但由于药物剂量与水产动物的种类、年龄、健康状况及环境因素(如水温、pH值、有机物含量等)等 有关,因此,具体应用时,药物剂量必须在安全范围内灵活掌握。

治疗作用在治疗剂量下,与治疗目的有关的作用。副作用在治疗剂量下,与治疗目的无关的作用,有时, 使机体中毒或死亡。

协同作用两种或两种以上的药物合并使用时,其作用因 互相协助而加强。颉颃作用两种或两种以上的药物合并使用时,其作用因互相对消而减弱。

2.跪求药理学常识

抗生素原称抗菌素,是指由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质;也可化学全合成。

抗生素在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用。 目前,世界上生产的抗生素已达200多种,作为饲料添加剂的有60多种。

Swan(1968)将抗生素分为治疗用抗生素和饲料用抗生素两类。这一划分主要是考虑人 类的安全、药物的残留和交叉抗药性。

依其化学结构,抗生素可分为以下几类: 1.多肽类 此类抗生素吸收差、排泄快、无残留、毒性小、不易产生抗药性,不易与人用抗生素发生交叉耐药性。属于此类抗生素的主要有杆菌肽锌、黏杆菌素、维吉尼亚霉素、硫肽霉素、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。

2.四环素类 四环素类抗生素是四环素、土霉素和金霉素等抗生素的总称,均由链霉菌发酵产生。四环素类抗生素为广谱抗生素,对畜禽呼吸系统疾病和家畜的细菌性腹泻非常有效,连续低浓度投药有好的促生长效果,而且还能促进产蛋和增加泌乳量。

但因四环素类抗生素属人畜共用抗生素,易产生抗药性。欧洲已禁止该类抗生素作为促生长抗生素应用,美国和日本仍在使用金霉素和土霉素季按盐,我国仍大量使用土霉素钙盐。

3.大环内酯类 此类抗生素类是利用放线菌或小单孢菌产生的具有大环内酯环的抗生素的总称,因含有氨基糖而呈碱性。该类抗生素对革兰氏阳性菌,一些革兰氏阴性菌,耐青霉素的葡萄球菌,支原体都有抑制作用。

同类中不同的产品生物活性有很大差别,如十六环大环内酯类抗生素生物活性最强,对多种耐药细菌有抗药活性。此类抗生素主要从肠道中吸收,能产生交叉耐药性,主要包括泰乐菌素、北里霉素、红霉素、螺旋霉素。

4.含磷多糖类 此类抗生素对革兰氏阳性菌的耐药菌株特别有效,因其分子量大,不易被消化吸收、排泄快,在欧美广泛使用。常用的有黄霉素和大碳霉素。

5.聚醚类抗生类 此类抗生素分子含有众多的环状醚键,显酸性,具有亲脂性,不溶于水,可溶于有机溶剂,成盐后的溶解性也相似。聚醚类抗生素抗菌谱广,具有离子运输的作用,它既是很好的促生长剂,又是有效的抗球虫剂。

在动物消化道内几乎不被吸收,无残留。常用的有莫能菌素、盐霉素、拉沙里霉素和马杜霉素。

6.氨基苷类 氨基苷类抗生素是分子中含有一个环已醇的配基,以糖苷键或与氨基糖相结合(有的与中性糖结合)的化合物,也称氨基环醇类抗生素。此类抗生素用饲料有两种完全不同的作用,一种是抗菌性抗生素如新霉素,状观霉素和安普霉素;一种是驱线虫性抗生素,如越霉素A和潮霉素B。

尽管作用不同,但此类抗生素有一个共同点,即在肠道内不易被吸收。 7.化学合成类 此类抗生素由于副作用大,正被逐渐淘汰。

3.药学知识的复习技巧

1.充分利用教学大纲及教材 教学大纲是指导性教学文件。

药理学教学大纲规定了“重点”和“一般(不是重点)”的内容。教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。

因此必须在大纲的指导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。此外,也可参考其他一些书籍。

2.掌握重点及难点内容 任何章节均有重点。总论的重点是药效学与药动学。

药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系(效能、强度、LD50 、ED50、治疗指数等 )、药物作用的二重性(尤其是不良反应的种类及其产主的原因)。药动学的重点和难点是药物跨膜转运(尤其是被动转运规律)、首过消除(首关消除)、生物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。

药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然,非重点内容也不能忽视,因为它代表学习了解总论的知识面和深度,这些内容也是医务人员工作中需要的知识,也是考试时选择题复盖的内容。

3.掌握药理学的主要概论及规律 药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。例如一级动力学(线性动力学)及零级动力学的概论、药效学与药动学参数(亲和力、效应力、pD2、pA2、pd2、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等 )。

药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用规律,药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。了解总论这些概论的内涵,掌握药理学基本规律,从而为学习药理学各论打下良好的基础。

4.学习药理学总论中的公式 药理学是一门定量科学,学习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式,不要把精力花在过多的公式推导上,应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概论,或表明了参数的估算方法、临床意义,或反映了各种指标间的关系。这是总论中主要原因的难点,现举例并作一些说明。

在药效学中,[LR]/[RT] =[L]/(K D+[L])是受体动力学基本公式。它表明:(1)药效(或受体占领数)与药量的关系是曲线(直方双曲线)。

(2)药效与对数药物浓度的作图呈“S”型(两端平坦中间陡),提示用药需注意剂量,量过小无效,量过大时不仅药效不增加反而导致药物中毒;同一类的不同药物有不同的效价与效能。(3)药效(或受体占领数)随药量出现规律性变化:当E=Emax/2,KD=[L],即解离常数等于药效为最大效应一半时的药物浓度;在药浓为1KD、2DK、3DK时,药效为最大效应的50%、67%和75%。

(4)应用上述公式,可对药物与受体相互作用作进一步研究,如直线化求受体动力学参数,求亲和指数pD2、拮抗指数pA2等。 在药动学中,(1)Ct=Coe -kt,是药动学最基本的公式;表示静注给药后药浓随时间的变化呈指数衰减,lgC对t作图则为线性,表明定比消除规律;本公式从一级动力学定义式(dc/dt=-Ket)推导而来,又可进一步得出 t1/2=0.693/Kt ,这是 t1/2 的估算方法,因为从时量数据求出的Ke值是一个常数,故t1/2恒定(不受给药剂量或血药浓度的影响),该式还表明 t1/2 与 Ke 值互成反比,二者反映同一问题(主要反映药物的消除速度)。

(2)Vd=A/Co 不仅表明Vd的定义(体内药量按Co计算所占有的体积),还表明其临床意义:一方面,当A一定时Vd与Co呈反比,Vd大时Co一定小,Co小表示药物进入组织中多(分布广),即Vd大表示药物分布广;另一方面,要维持一定药效的浓度,则Vd大的药物给药剂量要大些。(3)定时定量多次给药时到达稳态浓度 Css 的时间为 5 个半衰期(不受给药剂量及给药间隔时间的影响);实际 Css 过高或过低时按已达到的 Css 及原给药速度 RA 调整给药速度的公式;决定Css高低的公式(Css= F Dm / Ke Vd r):即定时定量多次给药的血药浓度,与生物利用度(指吸收率)及给药剂量呈正比,而与给药间隔时间、表观分布容积及消除速度常数呈反比;一般按每个半衰期给药时负荷剂量是维持剂量的2倍(即首剂加倍)。

(4)其他公式,如 F=A/DX100%,在此指绝对生物利用度即吸收率;重要参数血浆清除的估算式:CL=KVA/AUC。(以上药动学公式均指一级动力学) 5.比较类似的或相反的要领 如药物与毒物,药效学与药动学,效能与强度,质反应与量反应,耐受性、快速耐受性与耐药性,习惯性与成瘾性,副作用(副反应)与毒性,后遗效应与停药反应,治疗指数与安全范围,峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。

对这些相似的或相反的要领应注意鉴别,找出它们的异同之处,这样可加深对有关要领的理解,从而更好地掌握这些知识。

4.药学专业的知识和能力

毕业生应获得以下几方面的知识和能力:

1.掌握药剂学、药理学、药物化学和药物分析等学科的基本理论、基本知识;

2.掌握主要药物制备、质量控制、药物与生物体相互作用、药效学和药物安全性评价等基本方法和技术;

3.具有药物制剂的初步设计能力、选择药物分析方法的能力、新药药理实验与评价的能力、参与临床合理用药的能力;

4.熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识;

5.了解现代药学的发展动态;

6.掌握文献检索、资料查询的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。

5.药学知识的复习技巧

1.充分利用教学大纲及教材 教学大纲是指导性教学文件。

药理学教学大纲规定了“重点”和“一般(不是重点)”的内容。教材是根据教学大纲的规定编写并加以阐述的。

因此必须在大纲的指导及细心听老师讲授和做好药理实验的基础上认真钻研教材内容。此外,也可参考其他一些书籍。

2.掌握重点及难点内容 任何章节均有重点。总论的重点是药效学与药动学。

药效学的重点和难点是药物与受体的相互作用、量效关系(效能、强度、LD50 、ED50、治疗指数等 )、药物作用的二重性(尤其是不良反应的种类及其产主的原因)。药动学的重点和难点是药物跨膜转运(尤其是被动转运规律)、首过消除(首关消除)、生物转化、消除动力学、药动学参数和多次给药动力学。

药物相互作用则是影响药物作用因素的重点。当然,非重点内容也不能忽视,因为它代表学习了解总论的知识面和深度,这些内容也是医务人员工作中需要的知识,也是考试时选择题复盖的内容。

3.掌握药理学的主要概论及规律 药理学的主要概论及基本规律是总论重要内容。例如一级动力学(线性动力学)及零级动力学的概论、药效学与药动学参数(亲和力、效应力、pD2、pA2、pd2、半衰期、消除速率常数、血浆清除率、表观分布容积、生物利用度等 )。

药理学规律如激动药、部分激动药、竞争性拮搞药等的作用规律,药物跨膜转运规律、多次给药动力学规律等。了解总论这些概论的内涵,掌握药理学基本规律,从而为学习药理学各论打下良好的基础。

4.学习药理学总论中的公式 药理学是一门定量科学,学习药理学总论时应掌握基本的、重要的公式,不要把精力花在过多的公式推导上,应着重理解这些公式如何精确地提示了内在规律性、概论,或表明了参数的估算方法、临床意义,或反映了各种指标间的关系。这是总论中主要原因的难点,现举例并作一些说明。

在药效学中,[LR]/[RT] =[L]/(K D+[L])是受体动力学基本公式。它表明:(1)药效(或受体占领数)与药量的关系是曲线(直方双曲线)。

(2)药效与对数药物浓度的作图呈“S”型(两端平坦中间陡),提示用药需注意剂量,量过小无效,量过大时不仅药效不增加反而导致药物中毒;同一类的不同药物有不同的效价与效能。(3)药效(或受体占领数)随药量出现规律性变化:当E=Emax/2,KD=[L],即解离常数等于药效为最大效应一半时的药物浓度;在药浓为1KD、2DK、3DK时,药效为最大效应的50%、67%和75%。

(4)应用上述公式,可对药物与受体相互作用作进一步研究,如直线化求受体动力学参数,求亲和指数pD2、拮抗指数pA2等。 在药动学中,(1)Ct=Coe -kt,是药动学最基本的公式;表示静注给药后药浓随时间的变化呈指数衰减,lgC对t作图则为线性,表明定比消除规律;本公式从一级动力学定义式(dc/dt=-Ket)推导而来,又可进一步得出 t1/2=0.693/Kt ,这是 t1/2 的估算方法,因为从时量数据求出的Ke值是一个常数,故t1/2恒定(不受给药剂量或血药浓度的影响),该式还表明 t1/2 与 Ke 值互成反比,二者反映同一问题(主要反映药物的消除速度)。

(2)Vd=A/Co 不仅表明Vd的定义(体内药量按Co计算所占有的体积),还表明其临床意义:一方面,当A一定时Vd与Co呈反比,Vd大时Co一定小,Co小表示药物进入组织中多(分布广),即Vd大表示药物分布广;另一方面,要维持一定药效的浓度,则Vd大的药物给药剂量要大些。(3)定时定量多次给药时到达稳态浓度 Css 的时间为 5 个半衰期(不受给药剂量及给药间隔时间的影响);实际 Css 过高或过低时按已达到的 Css 及原给药速度 RA 调整给药速度的公式;决定Css高低的公式(Css= F Dm / Ke Vd r):即定时定量多次给药的血药浓度,与生物利用度(指吸收率)及给药剂量呈正比,而与给药间隔时间、表观分布容积及消除速度常数呈反比;一般按每个半衰期给药时负荷剂量是维持剂量的2倍(即首剂加倍)。

(4)其他公式,如 F=A/DX100%,在此指绝对生物利用度即吸收率;重要参数血浆清除的估算式:CL=KVA/AUC。(以上药动学公式均指一级动力学) 5.比较类似的或相反的要领 如药物与毒物,药效学与药动学,效能与强度,质反应与量反应,耐受性、快速耐受性与耐药性,习惯性与成瘾性,副作用(副反应)与毒性,后遗效应与停药反应,治疗指数与安全范围,峰药浓度与稳态浓度受体向上调节与向下调节等。

对这些相似的或相反的要领应注意鉴别,找出它们的异同之处,这样可加深对有关要领的理解,从而更好地掌握这些知识。

6.临床药学的用药注意

用药有慎,易致药源性疾病诊断明确之后,就需要用药治疗。

用药如用兵,用药不当可造成药源性疾病。随着医药科技事业的发展,各种高效、速效、长效、持效药不断涌现,而且它们的副作用、毒性以及长期使用的安全性日趋复杂。

通过长期使用,发现其中能够致畸、致敏、致癌、致突变的药物正逐年增多。如阿斯匹林、氨茶碱、阿的平、异烟肼、催眠药等可使某些患者出现急性可逆性脑生化代谢紊乱而导致中毒性精神病,使病者出现意识障碍、兴奋、扰动、语无论次等。

气雾剂喘息定因止喘效果快速而且显著,在国内十分流行。据统计显示,使用该药反而使哮喘病人死亡率上升。

究其原因,很可能患者为了求得止喘反复多次使用,以致过量中毒。奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,但作用该药时有人会产生阿-斯氏综合征,表现为突然意识消失,并伴随循环衰竭与呼吸抑制。

奎尼丁所造成的晕厥又常无先兆症状,往往引起猝死。经漫长岁月,积血的教训,中药使用从单方、验方过渡到方剂。

西药联用在医疗上是一大进步,如“雷米封-链霉素-对氨基水杨酸”联用是治疗肺结核的首选方案。但有些药物联用会增加或带来考毒副作用。

目前已知,四环素与青霉素合用会降低治愈率,增加死亡率;无味红霉素和四环素族抗生素合用可增加对肝脏的毒性;优降宁与麻黄素类药(如通宣理肺丸、止嗽定喘丸)合用,可使患者血压增高,甚至出现高血压危象。用雷米封与利福平进行抗结核治疗时,如果合并使用苯巴妥或水合氯醛,可增加对肝脏的毒性作用,已有引起死亡的病例报道。

中医用药讲究“忌口”。最近发现,饮食对药物疗效也能产生重要影响。

如饮酒或喝咖啡能加强阿斯匹林对胃肠道的刺激。糖尿病患者饮酒前后服用降糖药物会引起低血糖休克。

饮酒能加强中枢神经抑制药的作用,引起中毒或死亡。高血压病人在服用优降宁期间应禁食扁豆,奶酪,腌鱼,葡萄酒,啤酒,猪肝等富含酪胺的食物。

否则,服用这类降压药物非但不能降压,反而会使血压升高,甚至出现高血压危象。 对药物知识了解不足据调查,大部分临床医师对新药的使用知识来源于药物手册或药品说明书,而药物手册实际上是药品说明书的汇总。

患者往往比医生对新药更敏感,药品宣传广告使患者早已获得信息,迫使长期在对此药不甚了解的情况下贸然用药。事实上,新药宣传注重于治疗作用,甚至夸大疗效和治疗范围而忽视毒副作用的介绍。

“报喜不报忧”的作法常给医生以假象。因此造成医疗事故和药源性疾病的事时有发生。

医师难以全面掌药学技术知识,用药合理性差在药学界“知识糊里糊涂”的局面下,某些医生以不变应万变,固守传统老药,殊不知许多老药又发现了新用途。如阿斯匹林、潘生丁可用来预防心肌梗塞和脑血栓;阿托品、东莨菪碱可改善微环;心得安可降血压和防治心绞痛;消炎痛、环磷酰胺还能治疗肾病综合征;毒扁豆碱可作中枢催醒药,反应停虽可致胎儿畸形,而用来治疗麻疯病却是不可多得的良药。

临床药学,临床药理学,临床毒理学,物理药剂学、生化药剂学、生物药剂学、药代动力学等新学科的崛起,常常无情地指出传统用药的谬误,向临床医生提出挑战。50年代以来,医学知识“老化”和“更新”速度大大加快。

从数量上看,几乎每15年左右就翻一番;每10年左右就有50%的知识老化。临床上各种疾病,形形色色,表现不一,通过变化万千的种种征象捕捉致病原因,以期确立诊断,对症下药,这已使医师们费尽心机,要他们去详细了解药学界“爆炸”的新知识谈何容易!由此,临床药学便应运而生了。

中医用药历史上千年的探索与积累,总结出了“十八反、十九畏”用药禁忌。细查用药史,不乏辛酸与悲剧。

医药本一家。历代名医不仅在诊断上独树一帜,且在某些药物的认识和使用上也堪称一绝。

明代李时珍是年行医,鉴于当时药物真伪并存,给治疗带来众多麻烦,遂立志研究中药,终成传世巨著《本草纲目》使后世子孙获益匪浅。 翻开西药史,我们不难发现临床用药的悲惨教训何止一例!50年代把有机锡用于抗感染,曾出现217人中毒,102人死去的恶果。

1956年上市的新药“反应停”,作为镇静药用于孕妇的妊娠反应,结果在西欧造成8000~10000多例无臂畸形儿。在日本,由于长期服用8-羟基喹啉,使8000多人失明或下肢瘫痪。

在法国,曾因长期服用铋盐,使1000多人产生中枢神经损伤。 在我国虽无确切的统计数据,但药源性疾病确实在与日剧增。

如过敏反应发生率在上升,这与抗生素特别是青霉素的广泛使用有关。地敏性休克在50年代很少见,而至70年代,则已成为临床上相当常见的危象。

有人在上海14所医院里抽查509份病历,其中有116份存在药物配伍禁忌或用药有当。由此引起的药物反应竟达114起之多!广州市调查3020份病历,用药不合理占19.6%;长沙市两个市级医院311例死亡病例中,有15例与用药不合理有关。

城市如此,农村尤甚。北京某县级医院92例死亡病例中,与用药不合理有关的有16例。

不合理用药的情况很多,如剂量过大,用法不当等。最突出的是不合理的合并用药。

某调查材料对6家医院3037张不合理用药处。

7.急求药理学口诀

主要机制和代表药口诀:M样作用 血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。

注:痉挛表示收缩。N样作用 N1 受体神经节,N2 受体骨骼肌。

N2 兴奋剂收缩,N1 兴奋促分泌。节后神经分两类,同是兴 奋现象异,为主导谁显力。

N1 阻断血压降,N2 阻断肌松弛。心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。

阿托品 阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。感染休 克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和 “震颤” ,其余都像阿托品,只是不用它点眼。拟胆碱药 拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。

去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。异丙肾上腺素 异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两 者都升治疗量,不升反降为翻转,α 受体被阻断。

局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。

利多全能要慎选。室性律乱常用它。

镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。

抗癫痫药 癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。持续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。苯苯* 首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。

坚持用药防骤停,* 指苯妥英钠,本巴比妥。抗精神失常药 精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行,人工冬眠降体温,外界环境要相称,剧痛合用它增效,翻转升压应当心。

震颤锥体系症,迟发障碍药慎停。三种受体都阻断,核心还是多巴胺。

镇痛药 吗啡度冷丁,很强成瘾性;呼吸抑制重,慎重选择用;镇痛作用灵,心性哮喘停;过量要中毒,拮 抗钠洛铜。解热镇痛药物多,阿司匹林数最优;解热镇痛抗风湿;少量防治血栓塞;不良反应不算少,“为您扬名* ”要记牢。

* “为”即胃肠反应,“您”即凝血功能影响,“扬”即水杨酸反应,“名”即过 敏反应。抗心律失常药:抗心律失常药很复杂,心电生理统帅它。

三种离子钙钾钠。三类药物好分家,降低自律消折返,失常原理两句话。

缓慢失常阿托品,室律不齐利卡因,房扑房颤地高辛。心甙中毒苯妥 因,β-R 阻断室上性,阻钙内流异搏宝,房室交界它能正,胺碘酮效全能。

普萘洛尔:阻断 β-R 心得安,三条禁忌记心间,哮喘心衰心动缓,长期用药要慢减,基础降压要选他,抗 心绞痛效不差,窦性过速能当家。抗心绞痛药 硝苯地坪新的安,硝酸甘油亚硝酸,抗心绞痛都当先,阻钙内流扩血管,阻断受体心跳慢,增 加血供降氧耗,联合应用效力添。

8.关于药剂学的知识

什么是药剂学?药剂学是什么意思?

药剂学(pharmaceutics),是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学。

具体地讲,药剂学是以物理学、化学、药理、药物化学、药材学及中医基础理论为基础,密切与医疗及生产实践相结合来研究药物配制的理论和生产过程的合理化及有关操作技能,确保药物制剂的安全、有效、稳定。

临床药剂学:是应用现代医药学理论与技术,紧密结合临床实际,研究制剂及合理用药的一门应用科学。它应属于药剂学范畴。临床药剂学的理论落实到剂型设计中以提高药品质量的一种科学实践,对提高用药水平和医疗质量有十分重要的意义。

临床药学与临床药剂学的关系

临床药剂学是研究合理用药的科学,其焦点集中在药物的剂型及使用方法上,它的一个重要内容就是将临床药理学理论应用到剂型设计和给药方案上。它与临床药理学一样,是临床药学的基础。其目的是为培养临床药师开展临床药学的能力。

临床药学属医院药学的范畴,是一门应用学科。从业剂学发展的历史进程看药剂学经历了物理药剂学时代(50年代)-生物药剂学时代(60~70年代)-临床药学时代(80年代)-药物传递系统时代(DDS90年代)。临床药学是在药剂学的基础上发展起来的。随着医院药学的发展,药剂科演变成为药学部,医院药学的重点应该是临床药学。

药剂学常用术语

药品(pharmaceutical):用于预防、治疗、诊断人体的疾病,调节生理机能并规定有适应症、用法、用量的物质。通常包括原料药、植物药和制剂。

药物制剂():根据药典、药品标准或其它适当处方,将原料药物按某剂型制成具有一定规格的药剂。

药物剂型(dosageform):任何药物供临床应用之前,都必须制成适合于医疗或预防应用的形式。简称剂型。

制剂学():研究制剂的生产工艺和理论的科学。

基础药剂学:物理药剂学、生物药剂学、药动学与临床药学。

工业药剂学与医院药学(临床药学、调剂学)

药剂学的任务

一、研究药物制剂学的基本理论和技术

二、研究开发药物新剂型

三、研究开发新辅料

四、改革和开发中药新剂型

五、新技术的研究与开发

六、生物技术药物制剂的研究与开发

药剂学的分支学科

一、工业药剂学()

二、物理药剂学(physicalpharmaceutics)

三、药用高分子材料学()

四、生物药剂学(biopharmaceutics)

五、药物动力学(pharmacakinetics)

六、临床药剂学(clinicalpharmaceutics)

药剂学的发展:

1.传统制剂:膏、丹、丸、散;

2.近代制剂:普通制剂(第一代)

3.现代制剂:缓释制剂(第二代)

控释制剂(第三代)

靶向制剂(第四代)

中药药剂学常用术语

药物与药品

药物:凡用于治疗、预防及诊断疾病的物质总称为药物,简称为药。一般可分为天然药物和人工合成药物两大类。

药品:其在实质上与药物没有区别,严格地讲药品则是指将原料药物经加工制成的可直接应用的成品。

剂型:将原料药加工制成适合于医疗或预防应用的形式,称药物剂型,简称剂型。如:汤剂、散剂、丸剂、片剂、胶囊剂、注射剂……等。

制剂:根据药典、部颁标准或其他规定处方,将原料药物加工制成具有一定规格的药物制品,称为制剂。

方剂:根据医师临时处方,将药物或制剂经配制而成,标明具体使用对象、用法和用量的制品,称为方剂。制剂和方剂都属于药剂的范畴。

成药:指可以不经医师处方公开销售的制剂。以中药材为原料,按中医药理论组方、应用的成药,称为中成药。

来自

9.药物知识

1.如利血平,肼苯哒嗪;安定药,以肌注或静脉注射氯丙嗪后最多见;抗肾上腺素药,如酚妥拉明;血管扩张药,如硝酸甘油;利尿剂用量过多也会引起血容量减少而诱发体位低血压

2丙酸睾丸素,水合氯醛、氯化钙.盐酸氯丙嗪、盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品.阿那曲唑(瑞宁得)阿柔比星(ACM-A)阿克拉霉素、阿柔霉素 不能渗液

3.链霉素、庆大霉素、卡那霉素(丁胺卡那霉素)、新霉素、妥布霉素、小诺霉素.红霉素、罗红霉素

万古霉素、多粘菌素、洁霉素、白霉素。奎宁对耳部有影响?

4.破伤风药.青霉素.链霉素、磺胺类药.泛影葡胺,细胞色素,普鲁卡因,碘化物

药理学用药常识

本文来自网络,不代表环球资讯网立场,转载请注明出处:https://www.hqzxnews.com/zhishi/77431.html

为您推荐

返回顶部